Постановление Министерства финансов Республики Беларусь от 15 июля 2008 г. № 117 О мерах по реализации постановления Совета Министров Республики Беларусь от 31 мая 2008 г. N 783

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ФИНАНСОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

15 июля 2008 г. № 117

О мерах по реализации постановления Совета Министров Республики Беларусь от 31 мая 2008 г. № 783

Изменения и дополнения:

Постановление Министерства финансов Республики Беларусь от 14 ноября 2008 г. № 167 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/19984 от 02.12.2008 г.)


Во исполнение пункта 2 постановления Совета Министров Республики Беларусь от 31 мая 2008 г. № 783 «О внесении дополнений и изменений в некоторые постановления Совета Министров Республики Беларусь» и на основании постановления Совета Министров Республики Беларусь от 31 октября 2001 г. № 1585 «Вопросы Министерства финансов Республики Беларусь» Министерство финансов Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в Инструкцию по заполнению и использованию страховых полисов, утвержденную постановлением Министерства финансов Республики Беларусь от 22 мая 2003 г. № 80 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2003 г., № 67, 8/9622; 2004 г., № 44, 8/10664; 2008 г., № 2, 8/17669; № 67, 8/18354), следующие изменения и дополнения:

1.1. пункты 13–16 исключить;

1.2. пункт 17 изложить в следующей редакции:

«17. Регистрация бланков страховых полисов производится на основании документов и в сроки, установленные пунктом 19 перечня административных процедур, совершаемых Министерством финансов и государственными организациями, подчиненными Министерству финансов, в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 22 октября 2007 г. № 1380 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., № 261, 5/26015). При этом заявление оформляется по форме согласно приложению 2.

Минфин вправе отказать в регистрации страхового полиса в случае его несоответствия требованиям пунктов 3 и 21 настоящей Инструкции.»;

1.3. из пункта 21 части вторую и третью исключить;

1.4. приложение 1 к настоящей Инструкции исключить;

1.5. приложение 2 к настоящей Инструкции изложить в следующей редакции:








«Приложение 2 к Инструкции по заполнению
и использованию страховых
полисов




Министерство финансов



Республики Беларусь

ЗАЯВЛЕНИЕ

От __________________________________________________________________________

(наименование страховой организации)



УНП







1. Прошу зарегистрировать прилагаемые страховые полисы:



Наименование страхового полиса с указанием вида страхования

Код формы

Тираж

Серия

Номер













2. Вышеуказанные бланки страховых полисов будут использованы для приема наличных денежных средств в следующих пунктах продажи: _________________________

(наименование

_____________________________________________________________________________

обособленного подразделения страховой организации)



Руководитель



страховой организации ____________

_________________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер ________________

_________________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

______________________________



(дата направления заявления



в Министерство финансов



Республики Беларусь)





3. Представленные бланки страховых полисов проверены по количеству*.

Внесены в журнал регистрации под № _____________________ от «__» _________ 20__ г.



_____________________

______________

___________________________

(должность)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Получил ______________

______________

___________________________

(должность)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

«__» ___________ 20__ г.







______________________________

*Заполняется Министерством финансов Республики Беларусь.».




2. Утвердить формы:

заявления о регистрации (перерегистрации) обособленного подразделения юридического лица в качестве страхователя по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний согласно приложению 1;

заявления о регистрации (перерегистрации) физического лица (за исключением индивидуального предпринимателя) в качестве страхователя по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний согласно приложению 2;

страхового свидетельства согласно приложению 3;

журнала регистрации страховых свидетельств согласно приложению 4;

справки для представления в банк для открытия расчетного и иных счетов с отрывным талоном «извещение банка» согласно приложению 5;

заявления о выдаче справки в банк согласно приложению 6;

запроса банка о предоставлении сведений о наличии (об отсутствии) задолженности страхователя по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний согласно приложению 7;

справки о наличии (об отсутствии) задолженности по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний согласно приложению 8;

уведомления об изменении страхового тарифа по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний согласно приложению 9;

заявления о снятии с учета обособленного подразделения юридического лица, являющегося страхователем по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, согласно приложению 10;

заявления о регистрации (перерегистрации) физического лица (в том числе индивидуального предпринимателя) в качестве страхователя по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний согласно приложению 11.

3. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.



Первый заместитель Министра

А.М.Харковец






Приложение 1 к постановлению
Министерства финансов
Республики Беларусь
15.07.2008 № 117




В Белорусское республиканское
унитарное страховое
предприятие «Белгосстрах»



____________________________



(наименование обособленного



____________________________



подразделения Белгосстраха,



____________________________



местонахождение)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации (перерегистрации) обособленного подразделения юридического лица в качестве страхователя по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

1. Сведения об обособленном подразделении:

1.1. __________________________________________________________________________

(наименование обособленного подразделения)

1.2. Местонахождение __________________________________________________________

1.3. Основной вид деятельности _________________________ код по ОКЭД __________

(наименование)

код по ОКОНХ _____________________________________________________________

(наименование)

1.4. Состоит на учете в налогом органе _________________________________________

(наименование налогового органа,

______________________________________________________________________________

поставившего на учет по месту нахождения)

УНП**** _____________________________________________________________________

1.5. Сведения о текущих (расчетных) банковских счетах*****:

№ счета ______________________________________________________________________

(вид счета, валюта счета)

______________________________________________________________________________

(наименование и МФО банка)

№ счета ______________________________________________________________________

(вид счета, валюта счета)

______________________________________________________________________________

(наименование и МФО банка)

№ счета ______________________________________________________________________

(вид счета, валюта счета)

______________________________________________________________________________

(наименование и МФО банка)

№ счета ______________________________________________________________________

(вид счета, валюта счета)

______________________________________________________________________________

(наименование и МФО банка)

1.6. Дата получения средств на оплату труда:

за первую половину месяца _____________ за вторую половину месяца ________________

(число)

(число)

1.7. Выплата заработной платы производится (ненужное зачеркнуть):



месяц в месяц



в текущем месяце за предшествующий месяц



1.8. Расширенный регистрационный номер страхователя****** ______________________

______________________________________________________________________________

2. Сведения о юридическом лице:

2.1. __________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица)

______________________________________________________________________________

2.2. __________________________________________________________________________

(сокращенное наименование юридического лица)

2.3. Местонахождение, указанное в учредительных документах _______________________

______________________________________________________________________________

2.4. Сведения о государственной регистрации:

______________________________________________________________________________

(наименование органа, осуществившего государственную регистрацию)

номер государственной регистрации ______________________________________________

дата регистрации ______________________________________________________________

(число, месяц, год)

2.5. Основной вид деятельности _________________________ код по ОКЭД __________

(наименование)

код по ОКОНХ ______________________________________________________________

(наименование)

код по ОКПО******* __________________________________________________________

2.6. Состоит на учете в налоговом органе _________________________________________

(наименование налогового органа,

______________________________________________________________________________

поставившего юридическое лицо на учет по месту нахождения)

УНП**** _____________________________________________________________________

2.7. Сведения о текущих (расчетных) банковских счетах*****:

№ счета ______________________________________________________________________

(вид счета, валюта счета)

______________________________________________________________________________

(наименование и МФО банка)

3. Сведения о регистрации в качестве страхователя:

______________________________________________________________________________

(наименование обособленного подразделения Белгосстраха)

регистрационный номер страхователя ____________________________________________

Прошу зарегистрировать (перерегистрировать) в качестве страхователя по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Дата подачи заявления _______________________



Руководитель обособленного



подразделения Белгосстраха ___________

________________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

М.П.



_______________

_____________________

(код)

(телефон)





Главный бухгалтер _______________

_________________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

_______________

_____________________

(код)

(телефон)



______________________________

*Общереспубликанский классификатор видов экономической деятельности ОКРБ 005-2006, утвержденный постановлением Государственного комитета по стандартизации Республики Беларусь от 28 декабря 2006 г. № 65.

**Общесоюзный классификатор отраслей народного хозяйства, утвержденный постановлением Госстандарта СССР от 14 ноября 1975 г. № 18.

***Заполняется, если состоит на учете в налоговом органе.

****Учетный номер плательщика.

*****Заполняется, если расчетный (текущий) счет открыт на момент подачи заявления.

******Заполняется в случае перерегистрации в связи с изменением места нахождения обособленного подразделения.

*******Код организаций по Общегосударственному классификатору предприятий и организаций Республики Беларусь.

Приложение 2 к постановлению
Министерства финансов
Республики Беларусь
15.07.2008 № 117




В Белорусское республиканское
унитарное страховое
предприятие «Белгосстрах»



____________________________



(наименование обособленного



____________________________



подразделения Белгосстраха,



____________________________



местонахождение)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации (перерегистрации) физического лица (за исключением индивидуального предпринимателя) в качестве страхователя по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Сведения о заявителе:

1. ____________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

2. Местожительство ____________________________________________________________

3. Серия ___________ номер документа, удостоверяющего личность ___________________

дата выдачи и наименование государственного органа, выдавшего документ ____________

______________________________________________________________________________

4. Дата заключения (нужное отметить):

трудового договора (контракта) __________________________________________________

(число, месяц, год)

гражданско-правового договора с физическим лицом _______________________________

(число, месяц, год)

5. Срок действия (нужное отметить):

трудового договора (контракта) __________________________________________________

(число, месяц, год)

гражданско-правового договора с физическим лицом _______________________________

(число, месяц, год)

6. Адрес осуществления деятельности ____________________________________________

телефон ______________________

7. Состоит на учете в налоговом органе ___________________________________________

(наименование налогового органа,

_____________________________________________________________________________

поставившего физическое лицо на учет по месту жительства)

УНП _______________________________________________________________________

8. Сведения о текущих (расчетных) банковских счетах :

№ счета ______________________________________________________________________

(вид счета, валюта счета)

______________________________________________________________________________

(наименование и МФО банка)

№ счета ______________________________________________________________________

(вид счета, валюта счета)

_____________________________________________________________________________

(наименование и МФО банка)

№ счета _____________________________________________________________________

(вид счета, валюта счета)

_____________________________________________________________________________

(наименование и МФО банка)

9. Дата получения средств на оплату труда:

за первую половину месяца ______________ за вторую половину месяца ______________

(число)

(число)

Выплата заработной платы производится (ненужное зачеркнуть):



месяц в месяц



в текущем месяце за предшествующий месяц



Прошу зарегистрировать (перерегистрировать) в качестве страхователя по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Дата подачи заявления ___________________

Подпись заявителя _______________________



______________________________

*Учетный номер плательщика.

**Заполняется, если расчетный (текущий) счет открыт на момент подачи заявления.

Приложение 3 к постановлению
Министерства финансов
Республики Беларусь
15.07.2008 № 117


Белорусское республиканское унитарное страховое
предприятие «Белгосстрах»

______________________________________________________________________________

(наименование обособленного подразделения Белгосстраха,

______________________________________________________________________________

местонахождение, телефон, текущий (расчетный) банковский счет, УНП)

СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО

Выдано ______________________________________________________________________

(наименование страхователя, местонахождение – для юридического

_____________________________________________________________________________

лица либо фамилия, имя, отчество и местожительство – для страхователя –

_____________________________________________________________________________

физического лица (в том числе индивидуального предпринимателя)

в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 31 мая 2008 г. № 783 «О внесении дополнений и изменений в некоторые постановления Совета Министров Республики Беларусь» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г., № 134, 5/27763) и подтверждает регистрацию в качестве страхователя по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Регистрационный номер страхователя ____________________________________________

Код подчиненности ____________________________________________________________

Страхователю определен основной вид деятельности __________________________

код ОКЭД ____________ код ОКОНХ ____________ класс профессионального риска __________ страховой тариф по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в размере _____________ и установлены:

льгота к страховому тарифу в размере ____________________

скидка к страховому тарифу в размере ____________________

надбавка к страховому тарифу в размере __________________

Страховой тариф с учетом скидки (надбавки), льготы (ненужное зачеркнуть) составляет ___________________________

Страховой взнос составляет ________________________________________________

Дата регистрации в качестве страхователя _________________________________________

(число, месяц, год)

Размер страхового тарифа действует по ___________________________________________

(число, месяц, год)

Страховые взносы подлежат перечислению на _____________________________________

______________________________________________________________________________

(текущий (расчетный) банковский счет, наименование и МФО банка)

Дата выдачи страхового свидетельства ____________________________________________

(число, месяц, год)



Представитель страховщика ____________

________________________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

М.П.





______________________________

*Не заполняется при регистрации индивидуальных предпринимателей в порядке, установленном пунктом 5 Положения о регистрации (перерегистрации) на Белорусском республиканском унитарном страховом предприятии «Белгосстрах» страхователей по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 октября 2003 г. № 1294 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2003 г., № 116, 5/13171).

**Общереспубликанский классификатор видов экономической деятельности ОКРБ 005-2006, утвержденный постановлением Государственного комитета по стандартизации Республики Беларусь от 28 декабря 2006 г. № 65.

***Общесоюзный классификатор отраслей народного хозяйства, утвержденный постановлением Госстандарта СССР от 14 ноября 1975 г. № 18.

Приложение 4 к постановлению
Министерства финансов
Республики Беларусь
15.07.2008 № 117


Белорусское республиканское унитарное страховое
предприятие «Белгосстрах»

ЖУРНАЛ
регистрации страховых свидетельств

Начат _________________

Окончен ______________



Регистра-
ционный номер

Наименование страхователя (полное и сокращенное)

Место нахождения (местожительство) страхователя

Дата выдачи страхового свидетельства

Страховое свидетельство выдал (фио, должность, дата)

Подпись

Страховое свидетельство получил (фио, дата)*

Под-
пись

1















2















































______________________________

*Заполняется в случае непосредственного обращения страхователя в обособленное подразделение Белгосстраха для регистрации (перерегистрации) в качестве страхователя по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В журнале (на последней странице) пронумеровано и прошнуровано ___________ листов.



__________________________

________________________________

(должность, подпись)

(инициалы, фамилия)

М.П.





Приложение 5 к постановлению
Министерства финансов
Республики Беларусь
15.07.2008 № 117

СПРАВКА
для представления в банк для открытия расчетного и иных счетов

______________________________________________________________________________

(наименование банка)*

Выдана _______________________________________________________________________

(полное наименование, местонахождение – для юридического лица или

______________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество и местожительство – для физического лица,

______________________________________________________________________________

в том числе индивидуального предпринимателя)

регистрационный номер страхователя _______________ дата регистрации ______________

в ____________________________________________________________________________

(обособленное подразделение Белгосстраха)



Страховщик ___________________

________________________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

М.П.





(линия отрыва)

--------------------------------------------------------------------------------------------------------



ИЗВЕЩЕНИЕ БАНКА



В Белорусское республиканское унитарное страховое

предприятие «Белгосстрах»

______________________________________________________________________________

(наименование обособленного подразделения Белгосстраха)

Местонахождение обособленного подразделения ___________________________________

_________________________________________________ код _________________________

(наименование банка)

Местонахождение банка ________________________________________________________

Наименование страхователя _____________________________________________________

______________________________________________________________________________

Регистрационный номер страхователя ____________________________________________

Вид, номер, валюта счета(ов) ____________________________________________________

(текущий и иные счета)

Дата закрытия счета(ов)*** «__» _______________ 20__ г.



Главный бухгалтер ___________________

________________________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

М.П.



Дата выдачи «__» ___________ 20__ г.



______________________________

*Не заполняется при представлении в регистрирующий орган для выдачи юридическому лицу и индивидуальному предпринимателю.

**Подлежит возврату плательщиком в обособленное подразделение Белгосстраха по месту регистрации не позднее 5 дней со дня закрытия счета(ов).

***В случае невозможности указания всех счетов в извещении в соответствующем пункте извещения делается ссылка на приложение с указанием количества листов приложения и полный перечень счетов.

Приложение 6 к постановлению
Министерства финансов
Республики Беларусь
15.07.2008 № 117

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче справки в банк

Полное наименование страхователя ______________________________________________

Сокращенное наименование страхователя _________________________________________

Местонахождение страхователя __________________________________________________

Регистрационный номер страхователя ____________________________________________

УНП* ________________________________________________________________________

Просит выдать справку в ________________________________________________________

(наименование банка)

для открытия (переоформления), закрытия текущего (расчетного) банковского счета (ненужное зачеркнуть)

______________________________________________________________________________

(вид текущего (расчетного) банковского счета, при закрытии указывается вид и номер счета)



Руководитель ___________________

________________________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер ___________________

________________________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

М.П.



Дата выдачи «__» ___________ 20__ г.



______________________________

*Учетный номер плательщика.

Приложение 7 к постановлению
Министерства финансов
Республики Беларусь
15.07.2008 № 117




В Белорусское республиканское
унитарное страховое
предприятие «Белгосстрах»



____________________________



(наименование обособленного



____________________________



подразделения Белгосстраха,



____________________________



местонахождение, телефон,



____________________________



расчетный счет, УНП )

ЗАПРОС БАНКА
о предоставлении сведений о наличии (об отсутствии) задолженности страхователя по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Полное наименование банка _____________________________________________________

Местонахождение банка ________________________________________________________

просит выдать справку о наличии (отсутствии) задолженности по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний для закрытия счета субъекту хозяйствования:

полное наименование субъекта хозяйствования ____________________________________

сокращенное наименование субъекта хозяйствования _______________________________

УНП* ________________________________________________________________________

Информация о текущих (расчетных) банковских счетах:

1. Номер, вид счета _______________________________________________________

2. Причина закрытия счета _________________________________________________

3. Выдавались ли средства на оплату труда начиная с 1 января 2004 г. по настоящее время ________________________________________________________________________

(да/нет – нужное указать)

4. Имелось ли движение денежных средств по данному счету начиная с 1 января 2004 г. по настоящее время ___________________________

(да/нет – нужное указать)



Руководитель ___________________

________________________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер ___________________

________________________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

М.П.



_______________________

(дата)



______________________________

*Учетный номер плательщика.

Приложение 8 к постановлению
Министерства финансов
Республики Беларусь
15.07.2008 № 117




В Белорусское республиканское
унитарное страховое
предприятие «Белгосстрах»



____________________________



(наименование обособленного



____________________________



подразделения Белгосстраха,



____________________________



местонахождение, телефон,



____________________________



расчетный счет, УНП )

СПРАВКА
о наличии (об отсутствии) задолженности по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Выдана _______________________________________________________________________

(наименование обособленного подразделения Белгосстраха)

в том, что _____________________________________________________________________

(полное наименование, местонахождение – для юридического лица или

______________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество и местожительство – для физического лица,

______________________________________________________________________________

в том числе индивидуального предпринимателя, УНП*)

зарегистрирован/не зарегистрирован в качестве страхователя (нужное указать) и задолженности по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний __________________________________________________

не имеет/имеет – нужное указать, если зарегистрирован в качестве страхователя.



Представитель страховщика __________________

________________________________

(должность, подпись)

(инициалы, фамилия)

М.П.



«__» _____________ 20__ г.



______________________________

*Учетный номер плательщика.

Приложение 9 к постановлению
Министерства финансов
Республики Беларусь
15.07.2008 № 117

УВЕДОМЛЕНИЕ
об изменении страхового тарифа по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Белорусское республиканское унитарное страховое предприятие «Белгосстрах» уведомляет, что юридическому лицу, обособленному подразделению юридического лица либо физическому лицу (в том числе индивидуальному предпринимателю) (ненужное зачеркнуть) ___________________________________________________________________

(полное наименование, местонахождение – для юридического лица либо

_____________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество и местожительство для физического лица,

_____________________________________________________________________________

в том числе индивидуального предпринимателя)

регистрационный номер страхователя ____________________________________________

на основании представленных документов установлены:

льгота к страховому тарифу в размере ____________________________________________

скидка к страховому тарифу в размере ____________________________________________

надбавка к страховому тарифу в размере __________________________________________

Страховой тариф по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний с учетом скидки (надбавки), льготы составляет ____________________________________________________________________

Страховые взносы подлежат перечислению на _____________________________________

(текущий (расчетный) банковский счет,

______________________________________________________________________________

наименование и МФО банка)

Дата выдачи уведомления _______________________________________________________

(число, месяц, год)



Представитель страховщика __________________

________________________________

(должность, подпись)

(инициалы, фамилия)

М.П.





Приложение 10 к постановлению
Министерства финансов
Республики Беларусь
15.07.2008 № 117




В Белорусское республиканское
унитарное страховое
предприятие «Белгосстрах»



____________________________



(наименование обособленного



____________________________



подразделения Белгосстраха,



____________________________



его местонахождение)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о снятии с учета обособленного подразделения юридического лица, являющегося страхователем по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

1. Сведения о заявителе:

1.1. __________________________________________________________________________

(наименование обособленного подразделения)

1.2. Местонахождение __________________________________________________________

1.3. Регистрационный номер страхователя _________________________________________

Прошу снять с учета в качестве страхователя по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в связи с ликвидацией.

2. Сведения о юридическом лице, создавшем обособленное подразделение ______________________________________________________________________________

(полное наименование, местонахождение страхователя)

2.1. Номер государственной регистрации __________________________________________

Приложение: 1. Первый экземпляр страхового свидетельства.

2. Документы, подтверждающие наступление обстоятельств, являющихся причиной снятия с учета ________________________________________________________



Руководитель обособленного подразделения



юридического лица ________________

_________________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер ________________

_________________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

М.П.



_________________



(дата)





Приложение 11 к постановлению
Министерства финансов
Республики Беларусь
15.07.2008 № 117




В Белорусское республиканское
унитарное страховое
предприятие «Белгосстрах»



____________________________



(наименование обособленного



____________________________



подразделения Белгосстраха,



____________________________



его местонахождение)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации (перерегистрации) физического лица (в том числе индивидуального предпринимателя) в качестве страхователя по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Сведения о заявителе:

1. ____________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и адрес физического лица, телефон)

2. Документ, удостоверяющий личность: серия ___________ номер ____________________

наименование государственного органа, выдавшего документ ________________________

дата выдачи __________________________________________________________________

3. Сведения о государственной регистрации :

наименование документа _______________________________________________________

(свидетельство о государственной регистрации)

_____________________________________________________________________________

(наименование органа, осуществившего государственную регистрацию)

Номер государственной регистрации _____________________________________________

дата регистрации в качестве страхователя _________________________________________

(число, месяц, год)

дата окончания срока действия документа _________________________________________

(число, месяц, год или бессрочно)

дата выдачи документа _________________________________________________________

(число, месяц, год)

4. Дата заключения (нужное отметить):

трудового договора (контракта) __________________________________________________

(число, месяц, год)

гражданско-правового договора с физическим лицом ________________________________

(число, месяц, год)

5. Срок действия (нужное отметить):

трудового договора (контракта) __________________________________________________

(число, месяц, год)

гражданско-правового договора с физическим лицом ________________________________

(число, месяц, год)

6. Основной вид деятельности ____________________ код по ОКЭД ________________

(наименование)

7. Деятельность осуществляется по адресу _________________________________________

телефон ______________________

8. Состоит на учете в налоговом органе ___________________________________________

(наименование налогового органа,

_____________________________________________________________________________

поставившего физическое лицо, в том числе индивидуального предпринимателя,

_____________________________________________________________________________

на учет по месту жительства)

УНП _____________________________________________________________________

9. Сведения о текущих (расчетных) банковских счетах****:

№ счета ______________________________________________________________________

(вид счета, валюта счета)

______________________________________________________________________________

(наименование и МФО банка)

№ счета ______________________________________________________________________

(вид счета, валюта счета)

______________________________________________________________________________

(наименование и МФО банка)

№ счета ______________________________________________________________________

(вид счета, валюта счета)

_____________________________________________________________________________

(наименование и МФО банка)

10. Дата получения средств на оплату труда:

за первую половину месяца _____________ за вторую половину месяца ________________

(число)

(число)

Выплата заработной платы производится (ненужное зачеркнуть):



месяц в месяц



в текущем месяце за предшествующий месяц



Прошу зарегистрировать (перерегистрировать) в качестве страхователя по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Дата подачи заявления ___________________

Подпись заявителя ______________________



______________________________

*Не заполняется физическим лицом, не являющимся индивидуальным предпринимателем.

**Общереспубликанский классификатор видов экономической деятельности ОКРБ 005-2006, утвержденный постановлением Государственного комитета по стандартизации Республики Беларусь от 28 декабря 2006 г. № 65.

***Учетный номер плательщика.

****Заполняется, если расчетный (текущий) счет открыт на момент подачи заявления.

Популярные новости
Курсы валют Национального Банка РБ
09.07.201910.07.2019
Евро 2.3036 2.2971
Доллар США 2.0521 2.0498
Фунт стерлингов 2.5728 2.5547
Российский рубль 3.2138 3.2125
Украинская гривна 8.0253 8.0086
Польский злотый 5.4172 5.3871
Японская иена 0.18919 0.18824
Статистика
Правовые акты по году принятия